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施工現場(chǎng)急救常識

2019-09-10 14:30:21 cmx13135044 165

施工現場(chǎng)急救常識主要包括觸電急救知識、創(chuàng )傷救護知識、火災急救知識、中毒及中暑急救知識以及傳染病應急救援措施等,學(xué)習并掌握這些現場(chǎng)急救基本常識,是我們做好安全工作的一項重要內容。

  一、觸電急救知識

  觸電者的生命能否獲救,在絕大多數情況下取決于能否迅速脫離電源和正確地實(shí)行人工呼吸和心臟按摩,拖延時(shí)間、動(dòng)作遲緩或救護不當,都可能造成死亡。

  1.脫離電源

  發(fā)現有人觸電時(shí),應立即斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔出插頭,若一時(shí)無(wú)法找到并斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)時(shí),可用絕緣物(如干燥的木棒、竹竿、手套)將電線(xiàn)移開(kāi),使觸電者脫離電源。必要時(shí)可用絕緣工具切斷電源。如果觸電者在高處,要采取防摔措施,防止觸電者脫離電源后摔傷。

  2.緊急救護

  根據觸電者的情況,進(jìn)行簡(jiǎn)單的診斷,并分別處理:

  (1)病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。此類(lèi)病人應使其就地安靜休息,減輕心臟負擔,加快恢復;情況嚴重時(shí),應立即小心送往醫療部門(mén)檢查治療。

  (2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此時(shí),應將病人仰臥,周?chē)諝庖魍ǎ⒆⒁獗E怀艘獓烂苡^(guān)察外,還要做好人工呼吸和心臟擠壓的準備工作。

  (3)如經(jīng)檢查發(fā)現,病人處于“假死”狀態(tài),則應立即針對不同類(lèi)型的“假死”進(jìn)行對癥處理:如呼吸停止,應用口對口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換;如心臟停止跳動(dòng),應用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán)。

  (4)口對口人工呼吸法;病人仰臥、松開(kāi)衣物——清理病人口腔阻塞物——病人鼻孔朝天、頭后仰——貼嘴吹氣——放開(kāi)嘴鼻好換氣,如此反復進(jìn)行,每分鐘吹氣12次,即每5秒鐘吹氣一次。

  (5)體外心臟擠壓法。病人仰臥硬板上——搶救者中指(手掌)對病人凹膛——掌根用力向下壓——慢慢向下——突然放開(kāi),連續操作每分鐘進(jìn)行60次,即每秒一次。具體操作過(guò)程見(jiàn)。

  (6)有時(shí)病人心跳、呼吸停止,而急救則只有一人時(shí),必須同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和體外心臟擠壓,此時(shí),可先吹兩次氣,立即進(jìn)行擠壓15次,然后再吹兩次氣,再擠壓,反復交替進(jìn)行。

  二、創(chuàng )傷救護知識

  創(chuàng )傷分為開(kāi)放性創(chuàng )傷和閉合性創(chuàng )傷。開(kāi)放性創(chuàng )傷是指皮膚或黏膜的破損,常見(jiàn)的有:擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷;閉合性創(chuàng )傷是指人體內部組織的損傷,而沒(méi)有皮膚黏膜的破損,常見(jiàn)的有:挫傷、擠壓傷。

  1.開(kāi)放性創(chuàng )傷的處理

  (1)對傷口進(jìn)行清洗消毒,可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周?chē)つw上粘染的泥砂、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒(méi)有消毒條件的情況下,可用清潔水沖洗傷口,最好用流動(dòng)的自來(lái)水沖洗,然后用干凈的布或敷料吸干傷口。

  (2)止血,對于出血不止的傷口,能否做到及時(shí)有效地止血,對傷員的生命安危影響極大。在現場(chǎng)處理時(shí),應根據出血類(lèi)型和部位不同采用不同的止血方法:直接壓迫——將手掌通過(guò)敷料直接加壓在身體表面的開(kāi)放性傷口的整個(gè)區域;抬高肢體——對于手、臂、腿部嚴重出血的開(kāi)放性傷口,都應抬高,使受傷肢體高于心臟水平線(xiàn);壓迫供血動(dòng)脈——手臂和腿部傷口的嚴重出血,如果應用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點(diǎn)止血技術(shù);包扎——使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血,保護傷口,減輕疼痛。

  (3)燒傷的急救應先去除燒傷源,將傷員盡快轉移到空氣流通的地方,用較干凈的衣服把傷面包裹起來(lái),防止再次污染;在現場(chǎng),除了化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)清水沖洗外,對創(chuàng )面一般不做處理,盡量不弄破水泡,保護表皮。

  2.閉合性創(chuàng )傷的處理

  (1)較輕的閉合性創(chuàng )傷,如局部挫傷、皮下出血,可在受傷部位進(jìn)行冷敷,以防止組織繼續腫脹,減少皮下出血。

  (2)如發(fā)現人員從高處墜落或摔傷等意外時(shí),要仔細檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎,看看是否有腫脹、青紫、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內部損傷,假如出現上述情況,不能對患者隨意搬動(dòng),需按照正確的搬運方法進(jìn)行搬運,否則,可能造成患者神經(jīng)、血管損傷并加重病情。

  現場(chǎng)常用的搬運方法有:擔架搬運法——用擔架搬運時(shí),要使傷員頭部向后,以便后面抬擔架的人可隨時(shí)觀(guān)察其變化;單人徒手搬運法——輕傷者可挾著(zhù)走,重傷者可讓其伏在急救者背上,雙手繞頸交叉下垂,急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。

  (3)如懷疑有內傷,應盡早使傷員得到醫療處理;運送傷員時(shí)要采取臥位,小心搬運,注意保持呼吸道通暢,注意防止休克。

  (4)運送過(guò)程中如突然出現呼吸、心跳驟停時(shí),應立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟擠壓法等急救措施。

  三、火災急救知識

  一般地說(shuō),起火要有三個(gè)條件,即可燃物(木材、汽油)、助燃物(氧氣、高錳酸鉀)和點(diǎn)火源(明火、煙火、電焊火花)。撲滅初期火災的一切措施,都是為了破壞已經(jīng)產(chǎn)生的燃燒條件。

  1.火災急救的基本要點(diǎn)

  (1)及時(shí)報警,組織撲救。全體員工在任何時(shí)間、地點(diǎn),一旦發(fā)現起火都要立即報警,并參與和組織群眾撲滅火災。

  (2)集中力量,主要利用滅火器材,控制火勢,集中滅火力量在火勢蔓延的主要方向進(jìn)行撲救以控制火勢蔓延。

  (3)消滅飛火,組織人力監視火場(chǎng)周?chē)慕ㄖ铮短煳镔|(zhì)堆放場(chǎng)所的未盡飛火,并及時(shí)撲滅。

  (4)疏散物質(zhì),安排人力和設備,將受到火勢威脅的物質(zhì)轉移到安全地帶,阻止火勢蔓延